对成年脊柱形的外科手术方法进行比较的队列研究,至少2年随访

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科手术 整形外科手术
• 变形纠正 变形纠正 变形纠正

背景情况:

• 成年脊柱形 (ASD) 提出了复杂的外科手术挑战.
• 用于纠正自闭症的各种手术技术,每个都有潜在的好处和缺点.
• 对不同融合方法的比较分析对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较成人脊柱形的三个手术方法的手术内,放射和临床结果.
• 评估与不同脊髓融合技术相关的并发症率.
• 确定前后 (AP) 融合与后脊髓融合 (PSF) 和PSF与体内融合 (PSF-IB) 的有效性和安全性.

主要方法:

• 追溯的多中心比较队列研究.
• 包括成人脊椎形患者,结合>5个脊椎水平,包括骨/骨盆.
• 排除了修订,三列骨切除,以及随访时间小于2年的患者.
• 将其分为三个组:PSF,PSF-IB和AP融合.
• 使用ANOVA和千平方试验进行统计比较.

主要成果:

• 其中包括138名患者 (PSF=37,PSF-IB=44,AP=57).
• AP融合表现出明显更长的操作时间 (p<0.001),但估计的血液损失类似.
• 在PSF-IB中,融合长度较短 (p=0.004).
• 在2年术后对齐,临床结果或术后并发症方面没有显著差异.
• 与PSF (5.4%) 和PSF-IB (9.1%) 相比,AP组 (31.6%) 的手术并发症率更高 (p<0.001).

结论:

• 尽管手术时间和融合长度有差异,但AP,PSF和PSF-IB方法导致成人脊柱形的2年临床和放射结果相似.
• AP融合与更高的手术并发症发生率有关.
• 手术决策应该权衡操作风险与ASD纠正的潜在益处.