根据基线平衡状况,老年患者患有退行性斜视失衡的外科结果是否不同?
Se-Jun Park1, Chong-Suh Lee2, Jin-Sung Park1
1Department of Orthopedic Surgery, Spine Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea.
Spine
|July 3, 2024
概括
患有退行性斜腰不平衡 (DSI) 的老年患者 (SVA ≥5厘米) 缺乏补偿,手术结果较差. 实现最佳的盆腔发病率 - 腰椎位症 (PI-LL) 调整至关重要,特别是对于缺乏补偿的患者.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 退行性脊柱疾病是一种退行性脊柱疾病.
背景情况:
- 在退行性斜腰不平衡 (DSI) 中,最佳的斜腰对齐是手术成功的关键.
- 术前平衡状态对DSI患者手术结果的影响需要进一步澄清.
研究的目的:
- 根据他们的手术前平衡状态,比较老年DSI患者的手术结果.
- 为了研究腰垂直轴 (SVA) 对术后结果的影响.
主要方法:
- 对156名老年DSI患者进行≥5级融合的回顾性研究.
- 根据手术前SVA分组患者:补偿平衡 (CB,SVA <5厘米) 和减补偿 (D,SVA ≥5厘米).
- 组间对手术后的结果进行了比较,重点关注的是形参数和临床评分.
主要成果:
- 在最后的随访 (平均50个月) 时,D组的奥斯威斯特残疾指数和脊椎病研究学会-22分得分明显较差.
- 与CB组相比,D组在随访期间SVA纠正较少,恶化较大.
- 虽然其他形参数正常化,但SVA在D组仍然明显恶化.
结论:
- 手术前失补偿 (SVA ≥5厘米) 与DSI患者的临床结果差异有关.
- 低于最佳的SVA校正可能导致不补偿患者的结果较差.
- 对于没有补偿的DSI患者,建议对PI-LL接近目标范围的下限进行校正.
