完全内镜透皮狭镜腰部减压和切术:对606名腰部狭窄症患者的结果和疗效分析
Victorio1,2, Robert Shen3,4, Mahdian Nur Nasution1,5
1Department of Neurosurgery, Lamina Pain and Spine Center, South Jakarta, Indonesia.
Journal of craniovertebral junction & spine
|July 3, 2024
概括
完全内镜穿皮静止镜腰部减压 (FE-PSLD) 显著减少腰椎狭窄症 (LSS) 患者的疼痛. 手术前的疼痛,年龄和狭窄水平影响结果,使FE-PSLD成为LSS治疗的可行选择.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 最少侵入性的脊柱手术
背景情况:
- 拉米内切除术是症状性腰椎脊柱狭窄症 (LSS) 的传统标准.
- 最少侵入性脊柱手术 (MISS) 旨在改善结局并减少并发症,与传统的拉美切除相比.
- 全内镜穿皮静止镜腰部减压 (FE-PSLD) 是一种用于脊柱通道减压的新MISS技术.
研究的目的:
- 评估FE-PSLD在减少LSS患者疼痛的疗效.
- 分析FE-PSLD结果与患者因素之间的相关性,包括年龄,症状持续时间,狭窄水平和手术时间.
主要方法:
- 一项纵向横截面研究,涉及606名LSS患者,他们在2020年至2022年期间接受FE-PSLD.
- 使用视觉模拟尺度 (VAS) 评估疼痛,并在术后三个月使用修改后的MacNab标准评估功能结果.
- 统计分析包括威尔科克森签名等级测试,斯皮尔曼相关性和多重回归分析.
主要成果:
- 在FE-PSLD中,VAS得分在统计学上显著下降 (程序前的平均值为6.75,程序后的平均值为2.24).
- 手术前的VAS,患者年龄和腰椎脊柱狭窄水平与术后的VAS有显著的相关性.
- 症状持续时间和手术时间与术后疼痛水平没有显著的相关性.
结论:
- FE-PSLD是一种有效的LSS治疗方法,可显著减轻疼痛并产生良好的结果.
- 手术前疼痛的严重程度,患者的年龄和脊柱狭窄的程度是影响术后疼痛的关键因素.
- FE-PSLD是一种适合跨越不同年龄组和狭窄程度的腰椎脊柱狭窄症的治疗策略.
