肠内膜异位症:来自多学科专业推中心的结果
Leandro Cardoso Barchi1,2,3, Gustavo Yano Callado4, Rogério Bonassi Machado5
1São Leopoldo Mandic, Faculty of Medicine, Campinas (SP), Brazil.
概括
涉及肠道的深透性子宫内膜异位症 (DE) 需要进行手术治疗. 像直肠出血和腹这样的症状预示着需要进行切除术,但在切除术和非切除术组之间,严重并发症的发生率相似.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 深度透性子宫内膜异位症 (DE) 经常影响肠道和膀,需要有效的治疗策略.
- 肠道参与DE可能会导致患者的显著发病率和影响生活质量.
研究的目的:
- 为了评估患者的临床和手术结果与DE涉及肠道.
- 分析肠道DE的不同手术方法的有效性和并发症率.
主要方法:
- 从2021年1月到2023年7月,对76名手术治疗肠道DE的患者 (年龄≥18岁) 进行了回顾性分析.
- 没有切除器官 (粘附溶解,剃须,盘切除) 和切除器官 (细分切除/RTS) 组之间的结果比较.
- 主要结局包括手术程序,手术时间,住院时间和30天内的并发症 (例如,静脉泄漏,).
主要成果:
- 50名患者 (65.7%) 没有进行大肠切除术,而26名患者 (34.2%) 接受了直肠西格莫切除术 (RTS).
- 在RTS组中,腹,直肠出血和月经性腹的发病率较高 (19.2%对比6%,p<0.001).
- 分段切除组的手术时间较长 (186.5分 vs. 104分钟),住院时间较长 (4天 vs. 2天). 严重并发症 (Clavien-Dindo ≥3) 发生在7.9%的患者中,没有显著的群体差异;没有死亡率.
结论:
- 腹,直肠出血和月经性腹预测了在肠道DE中需要直肠西格莫切除术 (RTS).
- 肠道DE的手术治疗,无论是切除肠道还是不切除肠道,都显示出相似的严重并发症率.
- RTS与特定的症状和较大的病变有关,而非结肠切除术的方法更为常见.
