胆汁功能障碍 - - 争议,诊断和管理:一篇综述

科学领域:

• 胃肠病学和肝病学
• 手术结果研究研究.
• 诊断成像的有效性 诊断成像效率

背景情况:

• 胆管动力障碍是由胆管疼痛,正常超声波和胆囊喷射率降低在胆囊托基尼因-胆素图像 (CCK-HIDA) 定义的.
• 腹腔镜胆囊切除术经常用于胆道动力障碍,但支持其有效性的高质量证据有限.
• 当前文献的特点是以各种标准,短期随访和非标准化结果定义的回顾性研究.

研究的目的:

• 审查目前关于胆道动力障碍治疗结果的数据.
• 评估诊断策略及其局限性,包括CCK-HIDA扫描变异性.
• 为了检查儿科患者的胆道动力障碍和新兴的高动力胆囊现象.

主要方法:

• 审查关于胆道动力障碍和胆囊切除术结果的现有文献.
• 分析诊断方法,包括CCK-HIDA扫描协议及其可重复性.
• 关于儿科胆道动力障碍和胆囊动力过高的研究的评估.

主要成果:

• 追溯研究显示,方法和结果的差异很大,可获得的前性数据有限.
• 由于机构差异,CCK-HIDA扫描协议和结果表现出相当大的变化.
• 虽然胆囊切除术在成人胆管动不动症中似乎是合理的,但对于儿科病例和胆囊运动过度的数据是不够的.

结论:

• 胆囊切除术用于成人胆道动力障碍是基于当前证据的合理方法.
• 显著缺乏支持小儿胆囊切除术的质量数据,用于儿科胆道动力障碍和胆囊运动过度.
• 大规模的前性研究,包括随机试验,对于解决知识差距和指导这些有争议的诊断的临床实践至关重要.