臂脑和臂基囊之间长期的粘性:单一机构审查
Rohini J Patel1, Mohammed Hamouda1, Sabrina Straus1
1Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, University of California San Diego, San Diego, CA.
Annals of vascular surgery
|July 3, 2024
概括
臂脑 (BCF) 和臂骨 (BBF) 的长期穿透性相似. 与BBF相比,BCF在初级辅助穿透性和降低死亡率,手术时间和血液损失方面具有优势.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 透析接入程序 透析接入程序
背景情况:
- 上肢透析通道通常使用基 (BBF) 或头 (BCF).
- 由于手术容易,BCF通常是首选的,但与BBF相比,其功能差异没有得到充分记录.
- 有限的研究比较了BBF和BCF之间的长期通透性结果.
研究的目的:
- 为了评估和比较基 (BBF) 与头 (BCF) 的结果.
- 评估BBF和BCF之间的初级通透性,辅助通透性,二次通透性和并发症率的差异.
主要方法:
- 在2019年至2022年期间,对184名接受BCF或BBF治疗的患者进行了回顾性审查.
- 数据包括人口统计,静脉大小和先前访问;主要结局是初级通透性 (PP),初级辅助通透性 (PAP) 和二次通透性 (SP).
- 统计分析包括线性回归,卡普兰-梅尔曲线和日志等级测试.
主要成果:
- 在BBF和BCF之间,1年后的初级通透率 (PP) 或2年后的二次通透率 (SP) 没有显著差异.
- 一年后的初级辅助通透率 (PAP) 在BCF中显著更高 (80%对67%,P=0.030).
- BBF与明显更高的死亡率 (19%对比6%,P=0.005),更长的手术时间和增加的血液损失有关.
结论:
- 在这个单中心审查中,BBF和BCF都没有显示出初级或二级通透率的差异.
- 尽管静脉大小更大,但BBF并没有提供长期通透性,访问放弃或减少干预的好处.
- 由于可比透度,更好的PAP,以及减少手术并发症和死亡率,BCF是首选的.
