新辅助化疗对三重阴性无细胞癌的反应:比较无细胞形态,雄激素受体和免疫表现型
Inwoo Hwang1, Yoojoo Lim2, Sanghoon Song2
1From the Department of Pathology and Translational Genomics, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea (Hwang, Lee, Y. A. Cho, E. Y. Cho).
Archives of pathology & laboratory medicine
|July 3, 2024
概括
在三阴性乳腺癌 (TNBC) 中的阿波克林形态学预测了对新辅助化疗 (NAC) 的反应比雄激素受体 (AR) 状态更好. 鉴定这种罕见的TNBC亚型对治疗策略具有临床重要性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种攻击性的亚型.
- 阿波克林分化和雄激素受体 (AR) 阳性定义了TNBC的一个特定子集.
- 这些特征被研究为TNBC的潜在预后和预测因素.
研究的目的:
- 评估TNBC对新辅助化疗 (NAC) 的反应.
- 评估后分泌形态,AR状态,Ki-67标记指数 (Ki-67LI) 和瘤透淋巴细胞 (TILs) 对NAC反应的影响.
- 确定这些因素对病理完整反应 (pCR) 的预测值.
主要方法:
- 对232名接受NAC和手术切除的TNBC患者的分析.
- 免疫组织化学用于从NAC前活检样本中评估分泌形态,AR和Ki-67LI.
- 深度学习模型用于量化NAC前瘤内膜和膜TILs (sTILs).
- 在NAC后评估的残留癌症负担以确定pCR.
主要成果:
- 阿波克林形态和高AR表达与较低的Ki-67LI相关.
- 在NAC (P = .02) 后,阿波克林形态与较低的PCR率有关 (P = .02).
- AR表达没有显著影响pCR (P = .13).
- 前NAC sTIL与非阿波克林TNBC中的pCR有很强的相关性 (P < .001),但在阿波克林TNBC中显示出不确定的趋势 (P = .82).
结论:
- 阿波克林形态是NAC反应的更可靠的预测因素,而不是TNBC中的AR表达.
- 根据阿波克林形态学,TIL计数没有显著变化.
- 鉴定阿波克林形态是临床上重要的管理这种罕见的TNBC亚型.
