在体外膜氧化中基于计算机的凝块结构可视化和组织学凝块调查,以了解膜肺中的血栓形成
Maria S Wagner1, Michael Kranz2,3, Lars Krenkel2,3
1Department of Cardiothoracic Surgery, University Hospital Regensburg, Regensburg, Germany.
Frontiers in medicine
|July 4, 2024
概括
一种新的方法有效地识别和表征膜肺内的血块,用于体外膜氧化 (ECMO). 这有助于了解血栓形成标志物,并改善ECMO治疗期间的患者安全.
科学领域:
- 生物医学工程 生物医学工程
- 血液学 血液学 血液学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 身体外膜氧化 (ECMO) 对严重的心脏/呼吸系统衰竭至关重要.
- 在ECMO电路中产生的设备内部血块形成是一个重大风险.
- 导致凝血的复杂凝血现象尚未完全理解.
研究的目的:
- 开发和验证一种方法来分析膜肺 (MLs) 中的血栓.
- 量化凝块的特性,如大小,分布,负荷和组成.
- 在MLs中识别潜在的血栓形成标志物.
主要方法:
- 使用多探测器计算机断层扫描 (MDCT),微计算机断层扫描 (μCT) 和纤维成像 (FMI) 来检测凝块.
- 进行了·维勒布兰德因子 (vWF),血小板,纤维素和核细胞的组织学染色.
- 检查了一个治疗结束的PLS ML.
主要成果:
- 所有成像方法都显示出一致的血块分布,主要是在ML输入室.
- μCT提供了最高的准确性,但资源密集.
- MDCT提供了快速的凝块检测,而FMI则简单且允许进行体积计算.
- 组织学揭示了免疫沉积物和血小板-白细胞聚合物 (PLA),即使在视觉上没有凝块的区域.
结论:
- 开发的方法使得MLs中有效的凝块识别和表征成为可能.
- 研究结果强调了血小板-白细胞聚合物的存在,作为潜在的血栓形成标志物.
- 更好地了解ECMO相关的血栓形成可以提高患者的安全性.


