在双胞胎和单子妊娠的剖腹产中,量化和计算估计的血液损失:回顾性分析
Rikako Takahashi1, Yoko Sakai2, Michiko Kinoshita3
1Department of Anesthesiology, Tokushima University Hospital, 2-50-1 Kuramoto-cho, Tokushima-shi, Tokushima, 770-8503, Japan.
Journal of anesthesia
|July 4, 2024
概括
剖腹产期间的定量血损估计可能会低估双胞胎怀孕中的出血. 建议进行持续监测和血液检查以进行准确的评估,特别是对双胞胎有持续出血风险的双胞胎.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 剖腹产是一个常见的外科手术程序.
- 准确的血液损失估计对于产妇护理至关重要.
- 双胞胎怀孕在分娩期间会带来独特的生理挑战.
研究的目的:
- 为了比较经过剖腹产的双胞胎和单胎怀孕的血液损失.
- 为了评估两种血液损失估计方法的准确性:定量和基于血红素的计算.
- 确定在双胞胎怀孕中量化血液损失测量的临床实用性.
主要方法:
- 对403例预定剖腹产 (妊娠≥34周) 的回顾性分析.
- 在手术期间直接测量量的定量流血 (收集器瓶体积,浸泡的织品重量).
- 通过术前和术后血红素变化估计的计算血液损失.
主要成果:
- 双胞胎怀孕的血量损失明显高于单子怀孕的血量损失 (1117毫升 vs 698毫升).
- 在分娩后的第一天,两组之间计算的血液损失没有显著差异.
- 双胞胎在分娩后的4-5天 (725毫升对444毫升) 计算的血液损失更高.
- 在单独生而不是双胞胎中发现的定量和计算血液损失之间的相关性.
结论:
- 在剖腹产过程中量化血液损失的测量可能在双胞胎怀孕中不足.
- 基于血红素的计算和持续监测对于准确评估双胞胎的血液损失至关重要.
- 由于双胞胎妊娠中持续出血的风险,早期和持续的评估至关重要.
