在一系列髓状瘤中对WHO-5和ICC分类的比较,血液病理学家和分子病理学家的考虑

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 国际共识分类 (ICC) 和世界卫生组织分类第五版 (WHO-5) 在分类髓状瘤方面取得了重大进展.
• 之前的分类,如WHO-R4,需要改进以纳入新的分子和形态数据.

研究的目的:

• 为了比较ICC和WHO-5系统的诊断工作流程和报告影响.
• 分析这些新分类如何影响增加爆发数量的髓状瘤的分类.

主要方法:

• 对46个骨髓活检的回顾性审查,最初在WHO-R4中被分类为多余爆发 (MDS-EB) 或急性髓性白血病 (AML) 的骨髓显样综合征.
• 利用了形态学审查,型,光在位杂交 (FISH) 和下一代测序 (NGS) 数据.
• 根据WHO-5和ICC标准重新分类病例.

主要成果:

• 观察到显著的分类差异,特别是在区分MDS和MDS/AML方面 (22%的病例有10-19%的爆发).
• 国际刑事法院对TP53变种的分类作为一个独特的AML分类器影响了17%的病例,在33%的病例中发现了双基/多击TP53变异.
• 在63%的病例中发现了潜在的生殖系变异,这凸显了生殖系变异评估的重要性.

结论:

• 尽管有术语上的差异,但WHO-5和ICC都促进了对致病变体,特别是TP53变化的标准化报告.
• 这两种系统都促进了对潜在的生殖系变异的简化评估.
• 重点是对形态和遗传发现进行综合报告,以提高诊断准确性和患者管理.