数据库分析,比较腰椎间盘的住院和门诊拉米切除术之间的发病率和并发症率
Kevin Y Heo1, Janice M Bonsu1, Sameer Khawaja1
1Department of Orthopaedic Surgery, Emory University School of Medicine, 21 Ortho Ln, Atlanta, GA 30329, United States.
North American Spine Society journal
|July 5, 2024
概括
腰椎间盘 (LDH) 的门诊层切除术的比例显著增加,住院手术显示出更高的并发症率. 这凸显了评估LDH手术的门诊患者与住院患者的必要性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 腰椎间盘 (LDH) 是一种常见的疾病,引起严重的疼痛.
- 虽然许多患者在没有手术的情况下得到改善,但有些人需要手术干预.
- 对于LDH和实践模式的拉米切除术的最新趋势没有得到充分的记录.
研究的目的:
- 调查LDH的住院和门诊层切除术的趋势.
- 为了比较LDH的住院和门诊外科手术设置之间的并发症率.
主要方法:
- 利用一个大型的国家数据库 (2009-2019) 来识别为LDH进行拉米切除手术的患者.
- 创建了住院和门诊队列,使用倾向分数匹配1:1.
- 通过多变量逻辑回归,通过队列之间的90天术后并发症进行比较.
主要成果:
- 从2009年到2019年,LDH门诊拉米切除术的比例显著增加.
- 门诊手术在年轻,更健康的患者中更常见.
- 住院拉米切除术与更高的手术部位感染率,静脉瘤,血液瘤,尿路感染和急性损伤有关.
结论:
- 拉米诺切除术用于LDH越来越多地在门诊环境中进行.
- 住院手术与更高的术后并发症率有关,即使在控制混因素后也是如此.
- 仔细评估门诊患者和住院患者的设置对于LDH治疗至关重要.


