高风险神经母细胞瘤的女性幸存者的卵巢功能
Lauren Jimenez-Kurlander1, Amelia DeRosa2, Caroline E Kostrzewa3
1Boston Children's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts, USA.
Pediatric blood & cancer
|July 5, 2024
概括
卵巢功能障碍在高风险神经母细胞瘤幸存者中很常见,特别是那些接受自主干细胞救援 (ASCR) 治疗的人. ASCR显著增加了卵巢功能障碍和早产卵巢缺陷 (POI) 的风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 生殖内分泌学 生殖内分泌学
- 儿科血液学/瘤学
背景情况:
- 关于神经母细胞瘤幸存者的卵巢功能存在有限的数据.
- 高风险的神经母细胞瘤治疗可能会影响长期的生殖健康.
研究的目的:
- 为了确定卵巢功能障碍在女性高风险神经母细胞瘤幸存者的患病率.
- 为了比较在接受自主干细胞救援 (ASCR) 和没有自主干细胞救援 (ASCR) 的幸存者之间的卵巢结局.
主要方法:
- 对83名高风险神经母细胞瘤幸存者的回顾性审查 (诊断后≥5年).
- 两个组的比较:常规化疗±辐射 (非ASCR) 与与ASCR (ASCR) 结合的骨髓破坏性化疗.
- 卵巢功能障碍定义为FSH≥15mU/mL;早产卵巢缺陷 (POI) 定义为需要激素替代的持续功能障碍.
主要成果:
- 59%的幸存者 (n=49) 经历了卵巢功能障碍; 41% (n=34) 发展了POI.
- 与非ASCR幸存者相比,接受ASCR治疗的幸存者患卵巢功能障碍的可能性是3.2倍,患POI的可能性是4.5倍.
- 两个非ASCR幸存者和六名ASCR幸存者实现了自发怀孕.
结论:
- 卵巢功能障碍在女性高危神经母细胞瘤幸存者中非常普遍.
- ASCR显著增加了卵巢功能障碍和POI的风险.
- 需要对更大的队列进行进一步的研究,以改善患者关于生育风险的咨询.
