活跃与被动排水系统用于腹膜下血瘤:系统性审查和元分析
Silvio Porto Junior1, Davi Amorim Meira1, Beatriz Lopes Bernardo da Cunha2
1Department of Medicine, Bahiana School of Medicine, Salvador , Bahia , Brazil.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|July 5, 2024
概括
这次元分析发现,在慢性腹腔内血瘤 (CSDH) 管理中,主动排水和被动排水之间的复发或并发症没有显著差异. 需要进一步的大规模试验来证实这些发现对CSDH患者.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 慢性亚皮血瘤 (CSDH) 管理利用各种手术技术,排水系统至关重要.
- 对于CSDH,被动排水 (PD) 和主动排水 (AD) 的比较有效性仍在争论中.
- 现有研究提出了关于PD与AD的复发率和结果的相互矛盾的证据.
研究的目的:
- 进行系统审查和元分析,比较CSDH管理中的主动排水与被动排水.
- 解决围绕疏散后CSDH最佳排水方式的争议.
- 提供基于证据的明确性关于AD与PD的疗效和安全性.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
- 在PubMed,Embase和Web of Science数据库中搜索到2024年2月.
- 包括比较活跃与被动排水的研究,以严格评估偏差风险.
主要成果:
- 对1949名患者 (AD) 和1346名患者 (PD) 的分析显示,复发率没有显著差异 (13.6%与16.4%).
- 在AD和PD之间,并发症率 (7.5%对12.6%),感染 (2%对2.6%),出血 (1.1%对2.2%),死亡率 (2.7%对2.5%) 也是可比的.
- 在两种排水方式之间的任何结果中都没有观察到统计学上显著的差异.
结论:
- 被动排水和主动排水在管理CSDH的复发和并发症方面表现出相似的有效性.
- 在PD和AD之间没有发现感染,出血或死亡率的显著差异.
- 需要进一步进行大规模的随机对照试验,以确定CSDH的最佳排水策略.
