对于转移性非精髓性生殖细胞瘤的原发性逆皮质淋巴结剖析:结果和辅助化疗

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 生殖尿道癌症 生殖尿道癌症

背景情况:

• 病理阶段II (PSII) 非精卵性生殖细胞瘤 (NSGCT) 需要仔细规划治疗.
• 主要的逆腺淋巴结解剖 (pRPLND) 是一个关键的手术干预.
• 在PSII NSGCT中 pRPLND后的辅助化疗 (AC) 的作用仍然是调查的主题.

研究的目的:

• 为了比较pRPLND单独和pRPLND加AC在PSII NSGCT患者中的治疗结果和负担.
• 评估无复发生存率 (RFS) 和疾病特异性生存率 (DSS).
• 评估治疗策略对整体护理负担的影响.

主要方法:

• 在1995年至2020年期间接受治疗的109名PSII NSGCT患者的回顾性评估.
• 仅接受pRPLND (n=96) 和pRPLND + AC (n=13) 的患者之间的结局比较.
• 分析RFS,DSS和与治疗相关的因素.

主要成果:

• 五年RFS仅为prplnd的72%,与prplnd+AC的92%相比 (P=0.11). 五年RFS仅为prplnd的72%,与prplnd+AC的92%相比 (P=0.11).
• 在5年后,疾病特异性存活率相似 (98%vs100%,P=0.48).
• 只有25%的pRPLND患者需要随后的化疗,与AC组相比,整体化疗负担较低.

结论:

• 大多数PSII NSGCT患者仅用prplnd治疗后不会复发或需要化疗.
• 辅助化疗可能对许多患者来说是一种过度治疗,尽管潜在的复发风险较低.
• 对于选定的PSII NSGCT患者来说,pRPLND单独提供了可比的存活率,并显著降低了治疗负担.