除了对比度增强的MRI外,扩散权重成像用于确定HER2阳性乳腺癌的完整反应
Anna van der Voort1, Kay J J van der Hoogt2,3, Ronni Wessels2
1Department of Medical Oncology, the Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands. a.vd.voort@nki.nl.
European radiology
|July 5, 2024
概括
扩散权重成像 (DWI) 并没有显著提高动态对比增强MRI (DCE-MRI) 在检测HER2阳性乳腺癌的病理完整反应 (pCR) 的准确性. 需要进一步的研究来探索DWI.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 对HER2阳性乳腺癌的治疗反应评估至关重要.
- 动态对比增强型MRI (DCE-MRI) 用于评估治疗反应.
- 确定病理完整反应 (pCR) 是预后的关键.
研究的目的:
- 评估扩散权重成像 (DWI) 对DCE-MRI的附加值.
- 在HER2阳性乳腺癌患者中识别pCR,具有放射性完整反应 (rCR).
主要方法:
- 在102名HER2阳性乳腺癌患者的观察性研究中,在DCE-MRI上发现了rCR.
- 使用DWI和DCE-MRI用于后新辅助全身治疗 (NST).
- 计算负预测值 (NPV) 来评估pCR识别.
主要成果:
- 添加到DCE-MRI的DWI显示,pCR检测的NPV没有显著增加.
- 单独用于DCE-MRI的NPV为87% (HR-/HER2+) 和64% (HR+/HER2+).
- 在早期的HER2阳性乳腺癌中,DWI对NPV没有显著影响.
结论:
- DWI在临床上没有提高DCE-MRI在早期HER2阳性乳腺癌中pCR识别的NPV.
- 饮酒在HR阳性/HER2阳性乳腺癌中的作用需要进一步研究,考虑到MRI场强度.
- 没有DCE-MRI增强的剩余DWI信号不应仅仅依赖PCR评估.


