自主甲状腺结节中基于TIRADS的不适当FNAC的风险在临床上是可以忽略不计的

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 放射学 放射学是指放射学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 甲状腺结节 (TN) 管理通常依赖甲状腺成像和报告数据系统 (TIRADS) 来最大限度地减少不必要的细针吸收细胞学 (UN-FNAC).
• 使用TIRADS对自主运作的甲状腺结节 (AFTNs) 的评估可能是异质的,可能会增加这种一般良性疾病的UN-FNAC率.

研究的目的:

• 追溯评估基于TIRADS的FNAC标志在AFTN中的适当性.
• 为了确定TSH水平和结节大小对AFTNs中的FNAC指示的影响.

主要方法:

• 追溯分析通过光学成像诊断的AFTN病例.
• 排除之前接受过AFTN治疗,服用混药物或多种AFTN的患者.
• 根据ACR-TIRADS标准对AFTN进行评估.

主要成果:

• 在48个AFTN中,37.5%最初每TIRADS都有FNAC表示.
• 在 TSH < 0.4 mIU/L (P = 0.0078) 时,FNAC 指示显著更高.
• 联合国-FNAC的最佳切断值是TSH ≤0.41mIU/L和结节大小>22mm;这两者都是独立的预测指标 (分别为OR6.65和6.46),将指示率降至4.16%.

结论:

• 在AFTN中不适当的FNAC与低TSH和大结节大小有关.
• 在这些情况下,基于TIRADS的UN-FNAC的临床风险是可以忽略不计的,因为常规的光学图.
• 对于AFTNs,将额外的成像集成到TIRADS模型中是不必要的.