偶发性与非偶发性诊断的卵泡甲状腺癌:有没有差异?
Inês Cosme1, Ana Figueiredo2, Sara Pinheiro3
1I Cosme, Endocrinology, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisbon, Portugal.
European thyroid journal
|July 5, 2024
概括
偶发性甲状腺癌 (ITC) 患者年龄较大,瘤较小,而非偶发性甲状腺癌 (NITC) 患者没有表现更差. 过度诊断可能解释了甲状腺癌发病率的上升.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 甲状腺癌 (TC) 发病率在50年来一直在上升,原因尚不清楚.
- 区分偶然和非偶然的TC对于理解发生趋势至关重要.
研究的目的:
- 根据人口统计,临床表现,组织学和5年结果,比较偶然的 (ITC) 与非偶然的甲状腺癌 (NITC).
- 调查导致甲状腺癌发病率上升的因素.
主要方法:
- 追溯分析了225例乳头性TC (PTC) 病例,随访时间为5年.
- 将病例分为ITC (意外瘤) 和NITC (可触摸/可见结节或压缩症状).
主要成果:
- ITC患者年龄较大 (53.3岁与47.2岁),平均瘤大小较小 (19.1毫米与28.6毫米).
- 在ITC和NITC之间没有观察到组织学特征,攻击性亚型或5年临床结果的显著差异.
- 尼特克病例显示,晚期pTMN阶段的患病率更高 (T3a/T4,M1).
结论:
- 老年和较小的瘤大小是ITC的特征,但与NITC的组织学和5年结局差异不存在.
- 大约三分之一的ITC病例的瘤大于20毫米,这表明可能存在重大偶然发现.
- 过度诊断是TC发病率增加的最可能的驱动因素,因为大型瘤可以偶然检测到.
