在儿科水头中比较心室内和心室内突变:一项水头临床研究网络研究
Vijay M Ravindra1,2,3,4, Jay Riva-Cambrin5, Hailey Jensen6
11Department of Neurosurgery, Clinical Neurosciences Center, University of Utah, Salt Lake City, Utah.
Journal of neurosurgery. Pediatrics
|July 5, 2024
概括
腹腔内腔 (VA) 和腹腔脉脉 (VPl) 突变在儿科水脑患者中显示出相似的生存率. 然而,VA转移在年幼的儿童中更为常见,他们似乎有更短的短转移存活期.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 儿科水脑病的管理
- 医疗设备的有效性 医疗设备的有效性
背景情况:
- 当腹腔腔不适合放置外围时,就会使用非腹腔.
- 腹腔门 (VA) 和腹腔门 (VPl) 突变是常见的非腹膜选择.
- 缺乏对VA与VPl分流器有效性的比较数据.
研究的目的:
- 直接比较VA和VPl分离器之间的分离器存活率和并发症率.
- 为了评估小儿科队列中的分流性能.
主要方法:
- 使用水脑临床研究网络核心数据项目的回顾性队列研究.
- 包括18岁以下的儿童接受VA或VPl分流插入.
- 主要结局:到分流器失效的时间;次要结局:远端部位并发症和6,12和24个月的分流器失效频率.
主要成果:
- 分析了416名儿科患者 (318名VA,98名VPl).
- 在较年轻的中位年龄内插入VA分流器,有较高的腹腔内出血 (IVH) 率和较低的骨髓髓质瘤结核率.
- 在24个月后,VA套路的累积修订率更高 (48.6%与38.9%相比). 在6岁以下的儿童中,VA分流显示出最低的存活率.
- 控制年龄和病因的多变量分析没有发现分离型预测失败. 在VPl位中,肺胸部发病率较高 (3.1%与0%相比).
结论:
- 在VA和VPl分离器中,分离器生存率与VA和VPl分离器相似.
- 在年轻的患者中,VA分流更频繁地使用,这些患者的存活时间较短,可能与IVH病因有关.
- 当根据年龄和病因调整时,偏离位置 (心房与腔空间) 与失败的时间无关.
- 患者的基线特征可能会影响VA和VPl间的选择.
