分段切除术与中部位置的小型和固体主导cN0非小细胞肺癌中的分段切除术的可行性和比较预后

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 非小细胞肺癌 (NSCLC) 的治疗决策受瘤特征和位置的影响.
• 细分切除术是一种节省肺部的手术,越来越多地考虑用于早期肺癌.
• 对特定NSCLC亚型的细分切除术与分叶切除术的疗效进行评估至关重要.

研究的目的:

• 评估细分切除术与分片切除术的可行性和比较结果.
• 调查中部固体主导NSCLC患者的瘤学结果.
• 为了确定细分切除术是否在选定的患者中提供与切除术相比较的局部控制和存活率.

主要方法:

• 对1240名患有cN0 NSCLC的患者进行了回顾性审查,这些患者接受了带切除或细分切除 (2010-2022年).
• 纳入标准:中心瘤 (三分之二的内膜),大小≤2厘米,放射性固体主导.
• 倾向性得分匹配用于平衡基线特征进行比较.

主要成果:

• 在299名符合条件的患者中,细分切除术 (n=121) 和分片切除术 (n=178) 在无复发生存期 (RFS) 或总生存期 (OS) 中没有显著差异.
• 后倾向性得分匹配 (93名患者),没有观察到淋巴结升级或局部区域复发的显著差异.
• 多变量考克斯分析证实细分切除不是RFS或OS的独立预后因素.

结论:

• 细分切除术对于中部,小 (≤2厘米),固体主导NSCLC的选定患者来说是一种潜在的可行的治疗方法.
• 在这些特定的患者群体中,局部控制和预后似乎与带切除术相当.
• 这表明,当瘤学原则得到满足时,细分切除术可以被视为带切除术的替代方案.