对比水下内镜下粘膜切割和常规内镜下粘膜切割大横向扩散的瘤:一个随机对照试验 (带视频)

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 结肠直肠内镜下粘膜切割 (ESD) 是一种有价值的技术,但可能具有挑战性.
• 水下ESD (UESD) 与传统ESD (CESD) 相比,提供了更好的粘膜下层可视化和组织引.
• 这项研究的重点是比较UESD和CESD的大型横向扩散瘤 (LSTs) 测量20-50毫米.

研究的目的:

• 为了比较水下内镜下粘膜切割 (UESD) 与常规内镜下粘膜切割 (CESD) 的效率.
• 为了评估大结直肠横向扩散瘤 (LSTs) 的手术时间和剖析速度.
• 为了确定大型LST的最佳ESD技术.

主要方法:

• 一项前性研究,比较大型LST (20-50毫米) 的UESD和CESD.
• 样本大小计算确定每组28名患者 (共56名患者).
• 主要结果:总过程时间. 二次结果:剖析速度.

主要成果:

• 与CESD (75.7分钟) 相比,UESD的总程序时间 (49.5分钟) 显著缩短.
• 在UESD组 (21.9 mm2/分钟) 的剖析速度明显快于CESD组 (15.2 mm2/分钟).
• 没有观察到R0切除或块切除率的显著差异;在两组中都没有发生穿孔.

结论:

• 水下内镜下粘膜切割 (UESD) 优于常规内镜下粘膜切割 (CESD) 对于大结直肠横向扩散瘤 (LSTs).
• UESD证明了显著缩短的手术时间和更快的剖析速度.
• 由于其提高了效率,UESD被推为切除大型LST的首选方法.