通过皮肤进行电针点刺激的使用,以减少接受非 CABG 的患者的阿片类药物消耗:一项随机对照试验
Hui Zhang1, Lini Wang1, Ziyu Zheng1
1Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University, Xi'an, 710032, China.
Perioperative medicine (London, England)
|July 5, 2024
概括
通过使用远近针点进行皮肤电针点刺激 (TEAS) 显著减少了在接受非抽动冠状动脉旁路移植手术的患者的手术内阿片类药物的使用. 这种方法为管理疼痛和减少与阿片类药物相关的不良事件提供了一个有希望的替代方案.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 疼痛管理 疼痛管理
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 无冠状动脉旁路移植 (CABG) 通常需要高剂量的长效阿片类药物,增加不良事件的风险.
- 通过皮肤进行电针点刺激 (TEAS) 已经显示出降低手术内阿片类药物消耗的潜力.
- 优化TEAS协议可能会提高心脏外科手术中的阿片类药物节约策略.
研究的目的:
- 评估TEAS与不同针点组合的有效性,以减少在非 CABG期间的阿片类止痛剂剂量.
- 为了比较远端-近端针点刺激与区域针点刺激和假针的有效性.
- 评估TEAS对各种术后结果的影响.
主要方法:
- 一个多中心的,随机的,双盲的,受控的试验,涉及315名接受非 CABG的患者.
- 患者被分配到假针,区域针点组合或远端-近端针点组合组.
- 在麻醉诱导前30分钟应用TEAS,以苏芬坦尼尔剂量为主要结局.
主要成果:
- 与假装组相比,远端-近端针点组的sufentanil消费显著减少 (平均差异为-34.9μg,p=0.023).
- 远近端组的sufentanil消费也明显低于区域组 (平均差异-35.5μg,p=0.020).
- 与其他两组相比,远近端小组的阿片类药物消费量减少了大约10%,可比的次要结果相似.
结论:
- 使用远端-近端针点组合的TEAS有效地减少了在接受非 CABG的患者的手术内sufentanil消耗.
- 与区域性针点刺激和假针相比,这种方法提供了显著的阿片类药物节约效应.
- 在心脏外科手术中,TEAS代表了一个有价值的非药物辅助剂,用于术后疼痛管理.
