辐射疗法剂量响应在大量的复发性/反射性大B细胞淋巴瘤中

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (r/r DLBCL) 提出了治疗挑战.
• 在r/r DLBCL中,体积大 (≥7.5厘米) 的瘤往往有较差的预后.
• 放射治疗 (RT) 用于缓解和救援设置的r / r DLBCL.

研究的目的:

• 为了确定辐射疗法 (RT) 剂量是否会影响复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (r/r DLBCL) 中的大型瘤的反应.

主要方法:

• 对151名用RT治疗的r/r DLBCL患者的回顾性分析 (2008-2020年).
• 对于传统和低分量的RT方案,以2-Gy分数 (EQD2) 计算的等效剂量.
• 基于瘤大小和RT剂量的客观响应率 (ORR) 和免于局部进展 (FFLP) 的比较.

主要成果:

• 与非体积庞大的瘤相比,体积庞大的瘤显示出更糟糕的ORR趋势 (50%vs65%).
• 对于庞大的瘤,具有EQD2>30 Gy的RT显著改善了ORR (64%对27%,P=.0073).
• 较高的EQD2 (>30 Gy) 与体积较大的瘤中更好的FFLP有关 (未达到与4.0个月相比,P=.0047).

结论:

• 大容量r/r DLBCL瘤的局部对照结果不那么有利.
• 建议使用更高的RT剂量 (EQD2>30 Gy) 进行长期的局部控制,以控制大型r/rDLBCL.
• 应考虑对庞大的瘤进行剂量升级,以提高治疗疗效.