根据年龄调整的查尔森并发症指数作为选择同时或分阶段双边全膝关节整形术之间的有效工具
Wei-Lin Chang1,2, Kun-Han Lee1,2, Shang-Wen Tsai3,4
1Department of Orthopaedics and Traumatology, Taipei Veterans General Hospital, No. 201, Sec 2, Shi-Pai Road, Taipei, 112, Taiwan.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|July 7, 2024
概括
在同时和分阶段的双边全膝关节整形术 (BTKA) 之间做出选择取决于患者的风险. 同时的BTKA增加了高并发症患者 (CCI ≥4) 的再接收风险,但不是低风险患者 (CCI ≤3).
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 关节质整术是指关节质整术.
- 患者风险分层患者风险分层
背景情况:
- 对双边全膝关节整形术 (BTKA) 的最佳方法进行了辩论.
- 根据年龄调整的查尔森并发症指数 (CCI) 有助于分层化手术风险.
- 对比同步和分阶段BTKA结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较同时和分阶段BTKA的结果.
- 评估年龄调整的CCI对BTKA结果的影响.
- 确定CCI是否可以指导在同时和分阶段BTKA之间做出选择.
主要方法:
- 1558个同步和786个分阶段的BTKA程序的回顾案例系列 (2010-2020年).
- 分析结果:30天和90天的再入院,一年的再手术.
- 多变量回归分析调整为患者因素和并发症.
主要成果:
- 同时BTKA的30天 (1.99%) 和90天 (2.70%) 再入院率高于分阶段 (0.89%,1.78%).
- 在年龄调整后CCI≥4的患者中,同时接受BTKA显示30天 (aOR:3.369) 和90天 (aOR:2.310) 的再入院风险增加.
- 对于年龄调整CCI ≤ 3的患者,同步和分阶段BTKA之间的再入院或再手术风险没有显著差异.
结论:
- 同时的BTKA与高并发症患者 (年龄调整后的CCI≥4) 的较高短期再录取风险有关.
- 经年龄调整的CCI ≤ 3表示同时和分阶段BTKA的风险相似.
- 根据年龄调整的CCI是选择同时或分阶段BTKA程序的宝贵工具.
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