在新辅助化疗与双重免疫疗法相结合治疗恶性多叶膜间皮瘤后获得的重大病理反应:病例报告
Yuchen Zhang1, Guangyin Zhao1, Chen Xu2
1Department of Thoracic Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China.
Translational lung cancer research
|July 8, 2024
概括
与双重免疫疗法的新辅助化疗显示出对恶性多叶膜间皮瘤 (MPM) 的承诺. 这种方法改善了手术切除,并在一个具有挑战性的病例中实现了主要的病理反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 恶性多叶层层层瘤 (MPM) 是一种罕见的胸部癌症,预后不佳.
- 目前针对MPM的治疗策略往往缺乏强有力的基于证据的支持.
- 与手术相结合的全身疗法为MPM提供了潜在的治疗方式.
研究的目的:
- 报告一例恶性多叶层层层瘤 (MPM) 用新辅助化疗和双重免疫疗法治疗的病例.
- 评估这种多模式方法在实现瘤缩和实现完整外科切除方面的有效性.
- 评估MPM中新辅助疗法和手术后的病理反应.
主要方法:
- 一名确诊MPM的患者接受了计算机断层扫描 (CT) 和正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 进行分期.
- 接受了新辅助性化疗,包括卡博普拉丁,佩米特雷克塞德,抗CTLA4和抗PD-1.
- 进行了手术切除,包括修改后的多叶外肺切除术 (EPP) 和多叶切除术/脱皮术 (P/D).
主要成果:
- 该患者接受了3次新辅助化疗和双重免疫治疗,导致瘤显著缩.
- 完全的手术切除得到了负边际.
- 术后病理学发现10%的残留可活性瘤,表明主要病理反应 (MPR).
结论:
- 与双重免疫疗法相结合的新辅助化疗可能会增加MPM完全手术切除的可能性.
- 这种多模式的方法可以导致在恶性多层层层瘤中鼓励病理反应.
- 需要进一步的研究来确定新辅助疗法在MPM治疗范式中的作用.
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