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Updated: Jun 21, 2025
12:10
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Published on: May 19, 2022
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基于术后PSA水平和前列腺癌治疗的预后,包括淋巴结参与的前列腺癌治疗
Tokiyoshi Tanegashima1, Masaki Shiota2, Takahiro Kimura3
1Department of Urology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, 3-1-1 Maidashi, Higashi-ku, Fukuoka, 812-8582, Japan.
International journal of clinical oncology
|July 8, 2024
概括
手术后的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平有助于预测淋巴结参与的前列腺癌患者的结果. 较高的PSA水平表明生存率较差,但组合疗法可能会改善结果.
科学领域:
- 尿瘤学 尿瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 前列腺癌研究前列腺癌研究.
背景情况:
- 在前列腺癌的激进前列腺切除术 (RP) 中,盆腔淋巴结解剖 (PLND) 的作用尚不清楚.
- 通常情况下,PLND是为高风险病例保留的,以检测淋巴结转移 (LNM),指导后续治疗.
- 通过术后前列腺特异性抗原 (PSA) 水平对患者进行分层,对于了解LNM病例的预后至关重要.
研究的目的:
- 评估LNM在前列腺癌患者的预后意义.
- 根据手术后的PSA水平对患者进行分层,以确定预测生物标志物.
- 引导术后治疗策略,以改善患者的治疗结果.
主要方法:
- 在33个机构 (2006-2019) 中,对383名LNM患者进行RP的回顾性分析.
- 患者按术后PSA水平和救援治疗进行分类.
- 评估的结果包括没有割抵抗的生存率 (CRFS),没有转移的生存率 (MFS) 和整体生存率 (OS).
主要成果:
- 持久性PSA (≥0.1 ng/mL) 与显著较短的CRFS和MFS相关,与非持久性PSA (<0.1 ng/mL) 相比,更短的OS趋势.
- 在持久性PSA组中,更高的术后PSA (≥0.52 ng/mL) 与更严重的CRFS和MFS有关.
- 在PSA≥0.52 ng/mL小组中,联合基剥夺疗法 (ADT) 和放射疗法 (RT) 改善了CRFS和MFS,而不是单独使用ADT.
结论:
- 手术后的PSA水平对患有LNM的前列腺癌患者的分层有价值.
- 根据这些PSA水平量身定制治疗可能会提高预后.
- 这种方法有助于优化淋巴结参与患者的管理策略.
