战争时期穿透头骨底部创伤与不可预测的内部碎片反弹和迁移:说明案例
Andrii Sirko1, Alex Valadka2, Rocco Armonda3
1Center for Cerebral Neurosurgery, Mechnikov Dnipropetrovsk Regional Clinical Hospital, Dnipro, Ukraine.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|July 8, 2024
概括
在地雷爆炸后发生了一种罕见的经鼻经鼻穿透的脑损伤. 尽管碎片迁移,但患者在手术切除和骨底部重建后恢复得很好.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 头骨底部手术 头骨底部手术
背景情况:
- 穿过鼻腔的透鼻穿透的脑损伤是非常罕见的,特别是在有利的结果.
- 战争时期的场景为这种伤害带来了独特的挑战.
研究的目的:
- 报告一种罕见的跨鼻腔穿鼻穿透性脑损伤病例.
- 突出内外体的诊断和管理的复杂性.
主要方法:
- 一名受地雷伤害的20岁男性接受了数字减去血管造影.
- 进行了微观的透鼻头骨基部重建和外部腰部排水.
- 随访成像显示了心室内碎片的迁移,需要进行皮层横移除方法.
主要成果:
- 一块金属碎片进入鼻腔,穿过状鼻,并停留在顶叶附近.
- 患者经历了脑脊液鼻,肺脑和半.
- 成功去除迁移的碎片导致了良好的神经恢复.
结论:
- 表面的外部迹象可能不反映透脑损伤的严重程度.
- 内金属碎片可以反弹并迁移到大脑脑膜和心室系统内.
- 3D轨迹重建有助于手术规划;心室内迁移需要微手术干预.
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