骨质疏松性脊椎压缩骨折的皮肤间脊椎增强后水泥泄漏的危险因素:一个元分析
Yu Wu1, Zelin Zhou2, Guoliang Lu1
1Department of Orthopaedics, Dongguan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Dongguan.
International journal of surgery (London, England)
|July 9, 2024
概括
骨质疏松性脊椎压缩骨折 (OVCF) 的皮肤间脊椎增强 (PVA) 期间的水泥泄漏与骨质完整性差,真空裂和水泥体积增加有关. 了解这些风险因素可以帮助量身定制手术策略,以尽量减少并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 骨质疏松性脊椎压缩骨折 (OVCF) 经常需要皮肤间脊椎增强 (PVA).
- 水泥泄漏 (CL) 是PVA的一个重要并发症,导致患者的痛苦.
- 对于OVCF的PVA后的CL并发症和管理存在有限的元分析.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析骨质疏松性脊椎压缩骨折 (OVCF) 的皮肤间脊椎增强 (PVA) 后水泥泄漏 (CL) 的发生率和危险因素.
- 在OVCF的PVA程序中确定影响CL风险的关键决定因素.
主要方法:
- 系统地审查PubMed,科克伦图书馆,Embase和Web of Science数据库,直到2024年2月.
- 包括12个队列研究,包括2388名患者和3392个脊椎.
- 使用Revman 5.2软件进行元分析,以计算使用随机效应模型的95%置信区间 (CI) 的赔率比率 (OR) 和平均差异 (MD).
主要成果:
- 在3392个接受治疗的脊椎中,有1132个出现了水泥泄漏 (CL).
- 皮层骨干完整性受损 (OR 5.00) 是CL的重要危险因素.
- 脊髓内真空裂 (OR1.68),底脊椎孔标志 (OR1.77),以及增加的水泥体积 (MD0.75) 也与较高的CL风险有关.
结论:
- 皮层骨的完整性,脊椎内真空裂,脊柱底孔标志和水泥体积是OVCFPVA中CL的主要风险因素.
- 这些发现强调了需要个性化手术方法来降低CL风险的必要性.
- 根据已识别的风险因素优化PVA技术可以改善患者的治疗结果.
