创伤性脑损伤对创伤后炎症细胞反应的影响有限
F J C van Eerten1, E J de Fraiture2, L V Duebel2,3
1Department of Trauma Surgery, University Medical Center Utrecht, Utrecht, Netherlands. F.J.C.vaneerten-3@umcutrecht.nl.
概括
严重创伤性脑损伤 (TBI) 在创伤患者中不会增加系统性炎症,尽管受伤严重程度得分 (ISS) 较高. 炎症反应,而不是ISS,可以预测感染风险.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 神经临界护理是指神经临界护理.
背景情况:
- 创伤诱导全身炎症,可能导致免疫缺陷.
- 伤害严重程度得分 (ISS) 量化了创伤的严重程度.
- 严重创伤性脑损伤 (TBI) 可能具有高的ISS,可能会高估炎症.
研究的目的:
- 调查TBI对全身中性粒细胞表型的影响,作为炎症标志物.
- 为了比较孤立的TBI,孤立的非TBI,多创伤TBI和多创伤非TBI患者的炎症反应.
主要方法:
- 一级创伤中心的回顾性队列研究.
- 包括404名年龄≥18岁的患者,具有诊断血液样本.
- 通过自动流动细胞计量分析了中性粒细胞表型,并评估了感染并发症.
主要成果:
- 创伤和非创伤患者表现出类似的中性粒细胞表型.
- 与孤立的非TBI患者相比,孤立的TBI患者有更高的ISS,但与孤立的非TBI患者相比,炎症反应类似.
- 较高的全身炎症与感染风险增加相关,无论伤害类型如何.
结论:
- 在创伤患者中,TBI并没有显著增加系统性炎症细胞反应.
- 在TBI病例中,ISS可能高估了炎症.
- 系统性炎症的程度,而不是ISS,与创伤后感染并发症有关.
