评估纤维化和疾病严重性的非侵入性测试在代谢功能障碍相关的脂肪性肝病中
Monica A Tincopa1, Rohit Loomba1,2
1Division of Gastroenterology and Hepatology, MASLD Research Center, University of California at San Diego, La Jolla, California.
Seminars in liver disease
|July 9, 2024
概括
非侵入性测试 (NIT) 对于评估代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 和代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎 (MASH) 风险至关重要. 这些测试有助于识别需要治疗和监测结果的患者,克服肝活检的局限性.
科学领域:
- 肝病学和胃肠病学 肝病学和胃肠学
- 诊断的创新 诊断的创新
- 临床风险分层的临床风险分层
背景情况:
- 代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 的进展与纤维化和"有风险"的代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎 (MASH) 有关.
- 肝脏活检是MASH诊断和纤维化分期的黄金标准,它提出了实际挑战,包括采样错误和程序风险.
- 非侵入性测试 (NIT) 越来越多地用于MASLD患者的风险分层.
研究的目的:
- 审查NIT在检测"有风险的MASH"和在MASLD中分期肝纤维化方面的表现.
- 评估NIT在识别将从新兴MASH药物治疗中受益的患者中的作用.
- 检查NIT如何监测治疗反应并评估MASLD和MASH的长期临床结果.
主要方法:
- 对MASLD和MASH的非侵入性测试 (NIT) 的当前文献和临床实践指南的审查.
- 分析各种NIT的诊断准确度,以确定"有风险的MASH"和肝纤维化.
- 在新批准和新兴MASH治疗的背景下检查NIT的实用性.
主要成果:
- 尼特在风险分层和识别有显著纤维化或"有风险的MASH"患者方面是有效的.
- 正在验证多个NIT的性能,以检测"有风险的MASH"和肝硬化.
- NIT对于指导子专业转诊至关重要,并将在管理新兴MASH药物治疗的患者中发挥关键作用.
结论:
- 非侵入性测试是MASLD临床管理中的重要工具,为肝脏活检提供了更安全的替代方案.
- 通过新的MASH治疗,NIT的应用正在扩大,使得个性化的患者管理和结果预测成为可能.
- 持续开发和验证NIT对于优化护理和改善MASLD和MASH患者的临床结果至关重要.
