随着持续的ATP给药,Pd/Pa的波动表明不准确的FFR测量是由不足的高血压引起的

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 生理学 生理学 生理学

背景情况:

• 连续静脉注射腺三酸盐 (ATP) 是在分数流量储备 (FFR) 测量中最大高血压的标准.
• 在ATP输注过程中观察到远距离到平均动脉压比率 (Pd/Pa) 的波动引起了对FFR准确性的担忧.
• 怀疑不完全的高血压是导致这些Pd/Pa波动的原因.

研究的目的:

• 调查ATP输注期间的Pd/Pa波动是否表明由于不充分的高血压而导致不准确的FFR测量.
• 评估额外的血管扩张剂在存在波动时对FFR值的影响.

主要方法:

• 研究了57名患有中间冠状动脉病变的患者,接受FFR测量.
• "波动"被定义为5分钟ATP输注的最后20秒的Pd/Pa变化>0.03 (FFR_A).
• 在持续的ATP输注期间给予冠心内尼科兰迪尔,并重新测量Pd/Pa (FFR_A+N) 来评估高血压.

主要成果:

• 在57名患者中,23名患者观察到Pd/Pa波动.
• 在波动组中,FFR_A和FFR_A+N之间的差异>0.05显着更频繁 (12/23对1/34;p <0.0001).
• 非波动组在FFR_A和FFR_A+N值之间显示了较小的差异.

结论:

• 连续ATP输注期间的Pd/Pa波动可能表明不完全高血压引起的不准确的FFR测量.
• 当观察到Pd/Pa波动以达到完全高血压时,建议使用额外的血管扩张剂.
• 这种方法可以在复杂的情况下提高FFR测量的可靠性.