CRP和sCD25有助于区分成人发病的斯蒂尔病和HLH
Madelaine Beckett1, Caroline Spaner1, Mariam Goubran1
1Department of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada.
European journal of haematology
|July 10, 2024
概括
难以区分成人发病的斯蒂尔病 (AOSD) 和二次血细胞淋巴细胞瘤 (sHLH). C-反应蛋白 (CRP) 和可溶性CD25 (sCD25) 水平可以帮助区分这些条件的hyperferritinemic患者.
科学领域:
- 临床免疫学 临床免疫学
- 血液学 血液学 血液学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 成人发病的斯蒂尔病 (AOSD) 和二次性血细胞淋巴细胞细胞瘤 (sHLH) 是高性细胞因子风暴综合征.
- 在住院患者中区分AOSD和sHLH可能具有挑战性.
- 关键的炎症标志物包括费里,D-二次体,C反应蛋白 (CRP) 和可溶性CD25 (sCD25).
研究的目的:
- 为了比较患有AOSD和sHLH的患者的炎症标志物ferritin,D-dimer,CRP和sCD25.
- 评估这些标记在区分AOSD和sHLH的有用性.
主要方法:
- 单中心回顾性研究.
- 包括2009年至2023年在温哥华总医院被诊断患有AOSD或sHLH的患者.
- 分析并比较了费里丁,D-二聚体,CRP和sCD25的水平.
主要成果:
- 确定了16名AOSD和44名sHLH患者.
- 与sHLH相比,AOSD患者的费里丁水平较低 (11,360vs29,020μg/L) 和sCD25 (2220vs7280U/mL),但CRP较高 (168vs71 mg/L).
- 两组之间D-二聚物水平没有显著差异.
- 使用CRP>130 mg/L和sCD25 <3900 U/mL的组合ROC曲线实现了AUC为0.94,用于区分AOSD和sHLH.
结论:
- CRP和sCD25水平可以帮助临床医生区分AOSD从sHLH在急性疾病的成年人极端高血.
- 这些广泛可用的实验室测试提供了诊断的实用方法.
- 需要对更大的队列和各种细胞因子风暴综合征进行进一步的研究.
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