干预后的小性出血与内血管治疗后成功的再通道化后的功能性结果差相关
Jicai Ma1, Lina M Chervak2, James E Siegler2
1Department of Neurology, The Affiliated Yuebei People's Hospital of Shantou University Medical College, Shaoguan , China.
Neurosurgery
|July 10, 2024
概括
对于急性缺血性中风的内血管治疗 (EVT) 后的早期皮质出血与更糟糕的结果有关. 患有皮出血的患者在EVT后90天表现出更差的功能结果和更高的死亡率.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
背景情况:
- 内血管治疗 (EVT) 是急性缺血性中风与大血管封闭的标准.
- 早期小出血是EVT后的潜在并发症.
研究的目的:
- 调查早期小出血与前部循环成功EVT后患者的结果之间的关联.
主要方法:
- 对316名接受EVT的患者进行前部循环大血管封闭的回顾性分析.
- 根据EVT后成像,患者被分类为小出血和没有出血的组.
- 后勤回归用于确定预测因素和结果 (神经改善,90天的功能结果,死亡率).
主要成果:
- 15.5%的患者 (49/316) 经历了小肠出血.
- 出血组的早期神经改善较少 (36.7%对53.6%),90天结果较少 (32.7%对61.8%),90天死亡率较高 (28.6%对10.5%).
- 多变量分析显示,小出血与90天的良好结果 (OR 0.415) 相反,与90天的死亡率 (OR 2.537) 更高相关.
结论:
- 对于前部循环大血管封闭的成功EVT后的早期小出血与功能不良的结果和90天死亡率的增加有关.
- 这些关联在调整为再道,NIHSS和ASPECTS后仍然显著.
- 尽管结果较差,但出血组的绝对有利结果率仍然超过了医疗管理的自然历史.
