额外关节近接骨骨折固定与锁定板相比内髓钉:一个元分析
Kevin T Monahan1, Athan G Zavras1, Gregory W Angelides1
1Allegheny Health Network, Department of Orthopaedic Surgery, Pittsburgh, PA, USA.
Injury
|July 10, 2024
概括
内钉 (IMN) 提供更快的结合和更少的表面感染近接骨骨折. 锁定板 (LP) 降低了不合并和隔间综合征的风险. 这两种方法都有显著的并发症概况.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤管理创伤管理
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 靠近骨骨折是复杂的伤害,需要仔细的外科治疗.
- 治疗选择包括锁定 (LP) 和内钉 (IMN).
- 由于结果各不相同,最优的固定策略仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较LP与IMN的临床和放射性结果,用于关节外近接第三骨骨折.
- 为了评估手术持续时间,膝盖运动范围,结合率和并发症.
- 为骨折管理提供基于证据的指导.
主要方法:
- 7项研究的系统综述和随机效应元分析.
- 纳入标准:对近腹骨折的LP和IMN进行比较,至少进行1年的随访.
- 结果:手术持续时间,膝盖ROM,联合 (时间,非联合,不联合,延迟) 和并发症 (感染,重新手术,隔间综合征).
主要成果:
- 内钉 (IMN) 的结合时间显著缩短 (p=0.049) 和表面感染风险降低 (p=0.028).
- 锁定板 (LP) 显示了明显较低的恶性结合风险 (p=0.017) 和术后隔间综合征 (p=0.018).
- 319名患者接受LP,300名患者接受IMN.
结论:
- IMN与更快的结合和降低表面感染风险有关.
- LP固定与较低的恶性联合和隔间综合征率有关.
- 这两种技术都可以取得成功的结果,但对这些骨折有固有的风险.
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