血清Mac-2结合蛋白糖化酶化异构体动态在患者实现持续的病毒学反应的肝炎C病毒
Yu-Ping Chang1, Chen-Hua Liu1,2,3, Chiuan-Bo Huang1
1Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan.
Journal of gastroenterology and hepatology
|July 10, 2024
概括
血清Mac-2结合蛋白糖化异构体 (M2BPGi) 可靠地表明C型肝炎患者的晚期肝纤维化. 在治疗后,M2BPGi水平降低,降低受到氨酸转氨酶 (ALT) 水平和纤维化严重程度的影响.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 病毒学 病毒学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 血清Mac-2结合蛋白糖化异构体 (M2BPGi) 动态对于型肝炎病毒 (HCV) 患者来说至关重要,他们可以通过直接作用抗病毒药物 (DAA) 实现持续的病毒学反应 (SVR12).
- 对肝纤维化的准确评估对于治疗后的HCV患者的管理至关重要.
研究的目的:
- 评估M2BPGi作为晚期肝纤维化 (≥F3和F4) 的标志物,用于SVR12后的HCV患者.
- 将M2BPGi的诊断性能与已确定的纤维化指数 (FIB-4,APRI) 进行比较.
- 研究从预处理到SVR12的M2BPGi水平的变化及其与氨酸转氨酶 (ALT) 水平和纤维化阶段的相关性.
主要方法:
- 在预测纤维化阶段≥F3和F4时,对M2BPGi,FIB-4和APRI的接收器运行特征曲线 (AUROC) 下的面积比较.
- 评估M2BPGi截止值用于诊断晚期纤维化,使用638名患者的短暂弹性学.
- 分析从预治疗到SVR12的M2BPGi水平变化及其与预治疗ALT水平和纤维化阶段的关联.
主要成果:
- 与APRI相比,M2BPGi在预测≥F3和F4纤维化阶段方面表现优越 (P < 0.001).
- 对于≥F3 (P = 0.48) 和F4 (P = 0.05) 纤维化,M2BPGi的诊断准确度与FIB-4相似.
- 确定的M2BPGi截止值为2.83和3.98,分别准确识别了≥F3和F4纤维化阶段.
- 在SVR12.2后观察到M2BPGi (-0.55) 中位数显著下降.
- 与ALT水平较低或纤维化程度较轻的患者相比,在ALT水平较高 (≥5xULN) 或晚期纤维化 (≥F3) 的患者中观察到更大的M2BPGi减少.
结论:
- 血清M2BPGi是一种可靠的非侵入性生物标志物,用于检测HCV患者晚期肝纤维化.
- 在通过DAA实现病毒清除后,M2BPGi水平显著下降.
- 治疗后M2BPGi减少的程度受到基线氨酸转氨酶 (ALT) 水平和肝纤维化症的严重程度的影响.
