开发和验证一个修改后的Cachexia指数,以预测激进手术后结直肠癌的结果
Qinggang Yuan1, Lixiang Liu2, Kai Wang3
1Department of General Surgery, Nanjing Drum Tower Clinical College of Xuzhou Medical University, Nanjing, Jiangsu, China.
European journal of clinical nutrition
|July 10, 2024
概括
一个新的修改后缓解症指数 (mCXI) 显示,对结直肠癌患者的生存结果的预测得到了改善. 这种更容易计算的指数在评估预后方面比原来的缓解症指数 (CXI) 更有效.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 缓解症指数 (CXI) 对于预测瘤患者的预后至关重要.
- 通过CT测量骨肌指数 (SMI) 对于CXI计算是不方便的.
- 为了更轻松的预后评估,开发了一种修改后的缓解症指数 (mCXI).
研究的目的:
- 评估修改后缓解症指数 (mCXI) 与结直肠癌患者的预后之间的关联.
- 在预测预后时确定mCXI的最佳切断值.
- 将mCXI的预测能力与原始缓解症指数 (CXI) 的预测能力进行比较.
主要方法:
- 对215名新诊断的结直肠癌患者进行了回顾性分析.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线,以确定最佳的mCXI截止值.
- 卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归用于预后影响;时间依赖的ROC分析用于比较评估.
主要成果:
- 与高mCXI相比,低mCXI患者的3年整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS) 显著降低.
- mCXI被确定为OS的独立预后因素 (HR=8.951,p<0.01).
- 与CXI (AUC=0.723) 相比,mCXI显示出更高的预测功效 (AUC=0.801).与CXI相比,mCXI显示出更高的预测功效 (AUC=0.801).
结论:
- 修改后缓解症指数 (mCXI) 与结直肠癌患者手术后的生存结果有显著的相关性.
- mCXI为这个患者群体的预后评估提供了一个更合适,更有效的工具.
- 这些发现支持mCXI在改善患者管理和风险分层方面的临床实用性.
