隔离冠状动脉旁路移植后的长期死亡率和死亡率的风险因素
Therese K T Chua1, Fei Gao2,3, Shaw Yang Chia4
1Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological University, 11 Mandalay Road, Singapore, 308232, Singapore. tchua010@e.ntu.edu.sg.
Journal of cardiothoracic surgery
|July 10, 2024
概括
冠状动脉旁路移植 (CABG) 死亡率是由较差的功能 (eGFR) 预测的. 其他关键因素包括后勤EuroSCORE,年龄,糖尿病和BMI,慢性病阶段3B及以上的风险最高.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 患者通常有多种并发病影响手术风险.
- 对这些情况的全面评估对于确定患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估单独的CABG后的短期和长期死亡率.
- 为了确定与CABG后死亡率相关的重大风险因素.
主要方法:
- 从2008年1月到2017年12月,对已分离的CABG患者的完整数据集进行分析.
- 应用单变量和多变量考克斯回归和分类和回归树 (CART) 分析.
主要成果:
- 总体死亡率为25.7%;住院死亡率为1.62%.
- 死亡率的关键预测因素包括估计较低的淋巴膜过率 (eGFR),年龄较大,较低的BMI,高血压,糖尿病,慢性肺炎,手术前功能衰竭,心力衰竭和较低的射出分数.
- 卡特分析发现手术前的eGFR<46.9是最强的预测因素,其次是后勤的EuroSCORE ≥2.4.
结论:
- 降低功能 (较低的eGFR) 是CABG后死亡率的主要预测因素.
- 后勤EuroSCORE,年龄,糖尿病和BMI显著影响死亡风险.
- 患有慢性病阶段3B或更高的患者面临最高的死亡风险,强调需要维护功能.
