基于超声波的多平面双边比较作为单边外围神经陷的诊断和治疗定义方法
Miao Yu1,2, Wenquan Ding1,2, Guoqing Shao3
1Department of Hand Surgery, Ningbo No.6 Hospital, Ningbo, China.
概括
超声横截面区域胀率 (CSASR) 对诊断肘部道综合征 (CuTS) 是有前途的,但尚未适用于治疗决策或诊断其他神经陷,如手掌道综合征 (CTS). 需要进一步的研究.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 周围神经疾病 周围神经疾病
背景情况:
- 周围神经陷综合征,包括手腕道综合征 (CTS),肘部道综合征 (CuTS) 和辐射神经压缩 (RNC),是常见的神经疾病.
- 电子诊断检查 (EDX) 是诊断这些疾病的传统参考标准.
- 超声波提供了一种非侵入性成像方式,用于评估外围神经.
研究的目的:
- 用超声波评估横截面区域胀率 (CSASR) 的诊断和治疗性能.
- 将CSASR性能与用于诊断CTS,CuTS和RNC的电诊断检查 (EDX) 进行比较.
- 评估CSASR在指导对外围神经陷的治疗决策中的有用性.
主要方法:
- 怀疑单边CTS,CuTS或RNC的患者接受了EDX和超声检查.
- 对于患有超声波阳性发现的患者的患病神经,计算了CSASR.
- 诊断性能指标 (灵敏度,特异性,PPV,NPV,ACC) 为超声诊断和治疗建议计算,使用EDX作为参考标准.
主要成果:
- 超声波诊断显示了高的整体性能:灵敏度为93.4%,特异性为85.2%,PPV为94.7%,NPV为82.1%,ACC为91.3%.
- 基于超声波的治疗决策表现较差:灵敏度为83.3%,特异性为52.2%,PPV为78.4%,NPV为60.0%,ACC为73.2%.
- 与其他超声波方法相比,CSASR对CuTS的灵敏度和Youden指数更高.
结论:
- CSASR诊断值显示了诊断CuTS的潜力,但需要进一步调查.
- 目前的证据不足以支持CSASR用于诊断CTS或RNC,或用于孤立诊断CuTS.
- 超声波检查方法,特别是CSASR,目前不适合指导外围神经陷的治疗决策.
