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Updated: Jun 21, 2025
07:22
Laparoscopic Left Hemihepatectomy Combined with Caudate Lobe Resection
Published on: April 11, 2025
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在老年肝细胞癌中比较腹腔镜和开放切除:系统性审查和元分析
Jeong-Ju Yoo1, Dong Ah Park2, Seungeun Ryoo2
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Soonchunhyang University Bucheon Hospital, Bucheon, Republic of Korea.
Journal of gastrointestinal oncology
|July 11, 2024
概括
在患有肝细胞癌 (HCC) 的老年患者中, laparoscopic 肝切除 (LLR) 提供了与开放性肝切除 (OLR) 相似的生存结果. 通过LLR,通过较少的并发症和较短的住院时间,证明了卓越的安全性.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 最少侵入性的外科手术技术.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一个重要的健康问题,特别是在老年人群中.
- 腹腔镜切除肝脏 (LLR) 越来越多地被采用用于治疗HCC,但其在老年人中的疗效和安全性需要详细评估.
- 开放式肝切除 (OLR) 仍然是HCC的标准手术方法.
研究的目的:
- 为了比较LLR与OLR在患有肝细胞癌 (HCC) 的老年患者 (≥65岁) 的疗效和安全性.
- 评估瘤结果,包括总生存率 (OS) 和无病生存率 (DFS).
- 评估术后安全参数,如死亡率,并发症和停留时间 (LOS).
主要方法:
- 在Ovid-Medline,Ovid-EMBASE和Cochrane图书馆数据库中进行了系统的文献搜索.
- 包括的研究是比较队列研究,重点关注老年患者 (≥65岁) 的初级HCC.
- 提取并分析了有效性结果 (OS,DFS) 和安全性结果 (死亡率,并发症,LOS).
主要成果:
- 在老年HCC患者中,LLR显示了可比的3年和5年DFS和OS率与OLR.
- 在LLR和OLR组之间没有观察到在住院,30天或90天死亡率的显著差异.
- LLR与总体并发症,主要并发症,肝衰竭和较短的LOS (平均差异:14.47天) 相关.
结论:
- 在患有HCC的老年患者中,腹腔镜肝切除 (LLR) 提供了与开放肝切除 (OLR) 相当的瘤疗效.
- 与OLR相比,LLR表现出优越的安全性,包括减少并发症率和更短的住院时间.
- 对于接受为HCC切除的老年患者来说,LLR是一种可行的和潜在的有利的外科选择.
