将OPTN区域从血管化的复合性全移植分配中删除的影响

科学领域:

• 移植科学 移植科学
• 器官分配政策 器官分配政策
• 再生医学是一种再生医学.

背景情况:

• 器官采购和移植网络 (OPTN) 在2020年6月18日修订了其政策.
• 该政策取代了以前的OPTN区域系统,在输血管复合性全移植 (VCA) 分配的捐赠医院周围的半径为500海里 (NM).
• VCA移植涉及器官共享的复杂的后勤和伦理考虑.

研究的目的:

• 评估OPTN新的500 NM分配政策对已故供体VCA移植的影响.
• 为了比较VCA移植距离和在政策变化之前和之后的地理分布.
• 评估500海圆圈作为OPTN区域的替代品的有效性.

主要方法:

• 利用OPTN数据分析已故捐赠者VCA移植在两个3年期间:政策前 (2017年6月19日 - 2020年6月17日) 和政策后 (2020年6月18日 - 2023年6月17日).
• 根据两种政策框架,比较了VCA移植的中位距离和分布相对于捐赠医院.
• 检查了移植的VCA类型,包括子宫,四肢,面部和腹壁移植.

主要成果:

• 在政策制定前,共进行了19次VCA移植,在政策制定后进行了11次.
• 移植距离的中位数从政策前的70 NM增加到政策后的119 NM.
• 在政策实施后,100%的移植发生在500海里圈内,而90.9%的移植仍在旧的OPTN区域内,这表明政策的遵守.

结论:

• 尽管移植量很低,COVID-19流行病的混效应,但500 NM分配圈似乎是一个合理的替代品OPTN区域在VCA分配.
• OPTN将继续监控VCA分配数据.
• 未来的VCA分配策略可能涉及向连续分配,基于点的框架的过渡.