药物排泄珠子跨动脉化学栓塞作为新辅助疗法 肝移植前治疗晚期肝细胞癌
Zhao-Dan Ye1, Li Zhuang2, Meng-Chen Song1
1Department of Radiology, Shulan (Hangzhou) Hospital Affiliated to Zhejiang Shuren University Shulan International Medical College, Hangzhou 310022, Zhejiang Province, China.
World journal of gastrointestinal oncology
|July 12, 2024
概括
在肝移植 (LT) 之前的药物排泄珠跨动脉化学栓塞 (DEB-TACE) 显著改善了晚期肝细胞癌 (HCC) 的存活率和无复发存活率. 这种新辅助疗法是安全有效的,增强了等待LT的HCC患者的治疗结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 晚期肝细胞癌 (HCC) 对肝移植 (LT) 提出了挑战.
- 新辅助疗法对于在LT之前管理先进的HCC至关重要.
- 药物排泄珠跨动脉化学栓塞 (DEB-TACE) 是一种潜在的新辅助治疗方法.
研究的目的:
- 评估DEB-TACE作为高级HCC的新辅助疗法的安全性和有效性,在LT之前.
- 确定影响晚期HCC患者经历LT的预后因素影响结果的预后因素.
- 为了比较DEB-TACE,其后是LT,而不是仅仅是LT,对于先进的HCC.
主要方法:
- 对99名晚期HCC患者的回顾性分析,分为DEB-TACE (n=45) 和对照 (n=54) 组.
- 基于门静脉瘤血栓 (PVTT) 存在的亚组分析.
- 卡普兰-梅尔曲线用于整体生存 (OS) 和无复发生存 (RFS);可克斯回归用于预后因素.
主要成果:
- DEB-TACE组显示了86.6%的整体反应率和显著的AFP减少.
- 与对照组相比,DEB-TACE组的两年RFS (68.9%与38.9%) 和OS (86.7%与63.0%) 率显著更高.
- 多变量分析发现,LT前的DEB-TACE是改善RFS和OS的重要因素.
结论:
- DEB-TACE是一种安全有效的新辅助疗法,用于在LT之前的晚期HCC.
- 在先进的HCC患者中,DEB-TACE显著改善了无复发和整体生存率.
- 这种方法提高了肝移植后的患者结果和生存率.


