在接受自身外周造血干细胞移植的患者中,plerixafor和颗粒细胞殖民地刺激因子是较差的动员剂:单一机构研究:单一机构研究

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 干细胞移植 干细胞移植

背景情况:

• 自主造血干细胞移植 (ASCT) 对于治疗血液性恶性瘤和固体瘤至关重要.
• 收集足够的干细胞用于ASCT对于5%-30%的患者来说是具有挑战性的.
• 与G-CSF一起使用的Plerixafor可以改善干细胞的动员.

研究的目的:

• 为了评估plerixafor在增强外围干细胞 (PSC) 收集在接受ASCT的贫穷动员者的疗效.
• 确定影响PSC动员和收集成功的因素.

主要方法:

• 在ASCT前接受plerixafor的84名成年患者的回顾性单中心研究 (2013年1月至2020年12月).
• 根据CD34+细胞计数或初始非后的PSC产量,患者被确定为较差的动员剂.
• 普莱里克萨福是预防性或仅用G-CSF在失败动员后进行的.

主要成果:

• 在较差的动员剂中,plerixafor显著增加了从0.67到4.90×10^6细胞/公斤的平均PSC收集 (P<0.001).
• 更高的身体质量指数 (BMI) 与更好的PSC收集有关 (P=0.003 前移动,P=0.024 后plerixafor).
• 多发性骨髓瘤患者通过plerixafor (P=0.049) 改善了动员能力.
• 输注>2.5 × 10^6 PSC/Kg减少了3天的血小板移植时间 (P=0.021) 并减少了36%的进展/复发 (P=0.025).

结论:

• 普莱里克萨福 (Plerixafor) 有效地提高了PSC产量,这些患者是不良的动员者.
• 低BMI和非多发性髓瘤的血液恶性瘤是动员不良的危险因素.
• 需要进一步的研究来确定早期干预的更多风险因素.