胎儿脊椎病:自然史和结果
Samuel Walters1, Ben Barkham, Tim Bishop
1From the Department of Trauma and Orthopaedic Surgery, (Mr. Walters, Mr. Barkham, Mr. Bishop, Mr. Bernard, Mr. Lui), and the Fetal Medicine Unit (Ms. Coroyannakis, Prof. Thilaganathan), St. George's University Hospital, London, United Kingdom.
概括
胎儿脊柱形的产前诊断往往被低估. 虽然孤立的病例显示出良好的结果,但严重的发育不良与胎儿损失有关,在活产儿中发现了VACTERL关联.
科学领域:
- 医疗成像医学成像
- 产前诊断 在产前诊断
- 儿科整形外科 儿科整形外科
背景情况:
- 在产前检测到的脊椎病可能表明结构或综合征异常.
- 对于产前诊断的脊椎病的妊娠结果的理解是有限的.
研究的目的:
- 分析产前诊断的胎儿脊柱形的关联和妊娠结果.
- 为了确定胎儿脊柱病的发病率和预后.
主要方法:
- 伦敦高等推中心的回顾性队列研究.
- 从产前超声波数据库中鉴定出123例胎儿脊柱形病例 (1997-2021年).
- 通过数据库和电子笔记确定结果.
主要成果:
- 胎儿脊柱形的发生率大约为每1000个胎儿中0.2个.
- 52.8%的病例导致胎儿/新生儿死亡或终止;47.2%有活产.
- 孤立的形有良好的产后结果 (60.3%);VACTERL关联是最常见的综合征诊断 (12.1%).
- 胎儿损失通常与严重的发育不良有关 (例如,分脊椎).
结论:
- 在产前诊断出胎儿脊柱形的最大病例系列.
- 与先天性脊椎病发病率相比,胎儿脊椎病的产前诊断可能被诊断不足.
- 严重的发育缺陷强烈预测胎儿损失;孤立的发现通常具有良好的结果.
