超声引导的凝注射在手肌手术后提供了比手术内注射更好的治疗效果:一项随机对照试验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 再生医学是一种再生医学.

背景情况:

• 水凝用于防止围粘附,但在手术内应用时可能会导致快速降解和炎症性疼痛.
• 为了提高临床疗效和控制疼痛,液凝的最佳时间仍然不确定.

研究的目的:

• 为了比较超声指导的术后水凝应用与手术内应用,在肌损伤后12个月的总活跃运动 (TAM) 方面.
• 评估术后水凝应用对疼痛,功能和患者满意度的影响.

主要方法:

• 这是一项开放标签,前性,随机对照试验,涉及168名接受肌修复的患者.
• 患者被随机分配,接受手术内加氧甲基基托 (CMC) 水凝应用或超声波引导的手术后CMC水凝注射.
• 包括TAM,VAS疼痛评分和密歇根手部结果问卷 (MHQ) 评分在内的结果在多个随访点被评估,长达12个月.

主要成果:

• 术后组在12个月后显著改善了TAM (209°对189°,p=0.006),达到最低临床重要差异 (MCID).
• 虽然疼痛评分在6周后没有显著差异,但术后组在3周后报告了下部疼痛 (p=0.001).
• 用MHQ-ADL得分测量的功能性在3个月后的术后组显著更高 (p<0.001),也满足了MCID.

结论:

• 超声导向的手术后CMC水凝注射增强了TAM和四肢功能,与手术内分娩相比.
• 这种方法可以短期控制疼痛,并且不会增加并发症风险.
• 建议进行进一步的临床试验,以确认安全性,疗效,最佳剂量和健康经济益处.