34周怀孕前体外膜氧化:一个单一中心的经验

科学领域:

• 新生儿重症监护中心
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 支持心肺血管的支持.

背景情况:

• 怀孕年龄小于34周,体重小于2公斤,传统上被认为是体外膜氧化 (ECMO) 的禁忌.
• 关于接受ECMO的早产新生儿的结果的数据有限.
• 本研究探讨了这一特定患者群体的结果.

研究的目的:

• 检查在怀孕不到34周时接受ECMO的新生儿的结果.
• 为了将这些结果与34周妊娠期或之后出生的新生儿的结果进行比较.

主要方法:

• 在2012年1月至2022年4月期间,ECMO管理的新生儿的单一中心回顾性审查.
• 收集的数据包括患者的特征和结果,主要关注的是出院时的生存率.
• 评估的二次结局是心室内出血,缺血性脑损伤和血栓形成.

主要成果:

• 包括8名新生儿在不到34周的妊娠年龄开始ECMO.
• 与≥34周的队列相比,<34周的队列显示出更高的腹腔内出血率 (38%vs. 14%) 和缺血性脑损伤率 (25%vs. 9%).
• 脱院后的存活率在两组之间相似 (63%在<34周 vs. 61%在≥34周),尽管在≥34周队列中血栓发生率更高 (38%vs. 31%).

结论:

• 怀孕年龄小于34周可能不是ECMO的绝对禁忌.
• 在考虑对极度早产新生儿进行ECMO时,对潜在风险进行仔细的咨询至关重要.
• 进一步的研究可能会支持在这个人群中扩大ECMO的使用.