智利一家三级医院艾滋病毒相关的加密球菌脑膜炎的特征:一项观察性回顾性研究
Isabel Elicer1, Laura Eugenin2, María Paz Acuña3
1Hospital Dr. Sótero del Río, Clínica Las Condes, Red Salud UC Christus City, Santiago, Chile.
Clinical neurology and neurosurgery
|July 12, 2024
概括
艾滋病毒患者的密码球菌脑膜炎 (CM) 呈现变化,往往导致诊断延迟. 改善内压力和抗真菌毒性的管理对于改善这些机会性感染的结果至关重要.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 神经学 神经学
- 艾滋病毒 医学 艾滋病毒 医学
背景情况:
- 机会性感染,如密码球菌脑膜炎 (CM),往往是人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的初始临床表现.
- 了解与艾滋病毒相关的CM的临床和实验室特征对于及时诊断和管理至关重要.
研究的目的:
- 描述与艾滋病毒相关的CM的临床和实验室特征.
- 报告住院治疗的结果.
- 分析这些参数与不良结果之间的关联.
主要方法:
- 在智利圣地亚哥,对艾滋病毒相关的CM患者的当地队列进行了观察性研究.
- 从1995年到2019年通过图表审查对37例成年病例进行描述性分析.
- 包括标准包括确认的CM和HIV诊断;研究了预测不良结果的相关变量.
主要成果:
- 在2000年至2019年期间,发现了37例与艾滋病毒相关的CM病例,主要是男性 (86%),平均年龄为35岁.
- 在32%的病例中,CM是艾滋病毒的第一个表现. 只有10%的患者测量了打开压力.
- 观察到抗真菌疗法的高不良事件率 (94.4%). 死亡率为18.9%,与年龄较大和头痛持续时间较长有关.
结论:
- 在CM中,临床表现和脑脊液 (CSF) 发现非常可变,可能会延迟诊断.
- 需要改进的关键领域包括不适当使用皮质类固醇,控制抗真菌毒性和优化对内压升高的治疗.
