单剂量高剂量率支臂治疗与局部晚期前列腺癌的两分和三分相比
Peter Hoskin1, Ana Rojas1, Peter Ostler1
1Mount Vernon Cancer Centre, Northwood, Middlesex HA6 2RN, UK.
概括
单剂量高剂量率支臂治疗 (SD-HDR-BT) 与多分量HDR-BT相比,显示出类似的长期前列腺癌控制. 治疗组之间没有观察到总生存时间的显著差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 单剂量高剂量率支臂疗法 (SD-HDR-BT) 与多分量HDR-BT对中等和高风险局部前列腺癌的比较.
- 随访时间中位数为10年,提供了长期结果数据.
研究的目的:
- 评估SD-HDR-BT的疗效和毒性,而不是HDR-BT的2或3个部分.
- 为了确定局部性前列腺癌治疗的最佳HDR-BT分离.
主要方法:
- 对293名患有中期和高风险局部前列腺癌的患者进行前性研究.
- 治疗组:SD-HDR-BT (1x19Gy或1x20Gy),2分段HDR-BT (2x13Gy) 和3分段HDR-BT (3x10.5Gy).治疗组包括:SD-HDR-BT (1x19Gy或1x20Gy),2分段HDR-BT (2x13Gy) 和3分段HDR-BT (3x10.5Gy).
- 主要终点:生化无复发区间 (bRFI). 二级终点:整体存活率 (OS),生殖尿路 (GU),胃肠道 (GI) 发病率,以及国际前列腺症状评分 (IPSS).
主要成果:
- 10年后,bRFI率为64% (SD-HDR-BT),72% (2分数),和76% (3分数) (p=0.2),没有显示出统计学上显著的差异.
- 组间的OS没有显著差异.
- 风险类别和雄激素剥夺疗法 (ADT) 的使用是复发的显著预测因素;治疗剂量不是.
- 3级GU事件发生在8% (SD-HDR-BT),2% (2-分数) 和13% (3-分数) (p=0.01) 的患者中.
- 治疗前的IPSS是治疗失败的重要预测因素.
结论:
- SD-HDR-BT在局部性前列腺癌中显示出可比的长期PSA控制与多分量HDR-BT在局部性前列腺癌中.
- 在分成方案之间没有发现总生存率的显著差异.
- 虽然在统计学上不显著,但在SD-HDR-BT和3-分数HDR-BT与2-分数HDR-BT相比,观察到更高GU病率的趋势.
