黑色素瘤中的哨兵淋巴结阳性:哪个风险预测工具最准确?
Masen Ragsdale1, Bobby Dow1, Daniel Fernandes2
1Texas A&M University School of Medicine, Dallas, TX.
Surgery
|July 13, 2024
概括
通过比较两种黑色素瘤风险预测工具,纪念斯隆凯特林癌症中心 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) 的名谱对老年患者来说更好,而澳大利亚黑色素瘤研究所 (Melanoma Institute Australia) 的名谱则在具有较高线粒细胞发生率的患者中表现出色. 两者在年轻患者中表现不佳.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 皮肤病学 皮肤病学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 对于黑色素瘤的分期,治疗和预后至关重要.
- 风险分层编号图有助于选择SLNB的患者.
- 纪念斯隆凯特林癌症中心 (MSKCC) 和澳大利亚黑色素瘤研究所 (MIA) 开发了两种突出的名图.
研究的目的:
- 为了比较MSKCC和MIA nomograms对黑色素瘤患者哨戒淋巴结阳性的预测准确度.
- 为了确定特定的患者子组,每个名图表都表现出卓越的表现.
主要方法:
- 一项多机构研究分析了在2018年9月至2022年12月期间接受SLNB的532名黑色素瘤患者.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和曲线下的面积 (AUC) 评估了MSKCC和MIA风险预测工具的准确性.
主要成果:
- 在MSKCC (AUC:0.693) 和MIA (AUC:0.699) 命名图之间,整体准确性相似.
- 在75岁或以上的患者中,MSKCC名谱的表现优于MIA名谱 (AUC:0.801比0.712).
- 对于具有较高线粒体指数 (≥2线粒体/mm2) (AUC:0.717对比0.659) 的患者,MIA nomogram 的准确性更高.
- 两种诺姆图都显示了年轻患者 (≤30岁) 的预测能力较差.
结论:
- 在MSKCC和MIA诺图表显示在预测不同患者群体的SLNB阳性方面具有差异性准确性.
- 对于老年黑色素瘤患者来说,MSKCC工具是一个更好的预测器.
- 该MIA工具在患有线粒活动增加的患者中显示出更高的准确性.
- 两种名录都不能可靠地预测年轻黑色素瘤患者的SLNB阳性.
