针对早期肺癌的刻板体身体辐射治疗后的监测指南的完善
Samuel Keltner1, Hope Esslinger1, Xiaoyong Wu2
1Department of Radiation Oncology, University of Cincinnati College of Medicine, Cincinnati OH.
Clinical lung cancer
|July 13, 2024
概括
针对早期非小细胞肺癌 (ES-NSCLC) 的立体体辐射疗法 (SBRT) 后的频繁监测扫描并没有改善新疾病的检测. 长期监测至关重要,因为即使在治疗后5年也出现了新的疾病.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 立体体辐射疗法 (SBRT) 是早期非小细胞肺癌 (ES-NSCLC) 的标准治疗方法.
- 目前在SBRT后的监测指南缺乏标准化和长期数据.
- 频繁监测用于检测复发或新发原发性肺癌的好处尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估用SBRT治疗ES-NSCLC患者的监测模式和结果.
- 为了确定是否增加扫描频率会影响新疾病的检测.
- 评估新疾病的长期发生及其对生存的影响.
主要方法:
- 对168名ES-NSCLC患者接受SBRT治疗的回顾性分析.
- 审查SBRT后的成像,以确定复发或新的恶性瘤.
- 计算中位扫描间隔 (MSI) 和组间比较;使用卡普兰-梅尔和格雷测试进行生存分析.
主要成果:
- 50%的患者在平均23.4个月的随访期间发展出新的疾病.
- 在患有或没有新疾病的患者之间,MSI没有差异.
- 患有较大的瘤 (>=cT2) 的患者的整体存活率较差,并且新疾病发病率较高的趋势;新疾病发生在治疗后5年内.
结论:
- 增加监控扫描频率并没有提高SBRT后新肺癌的检测.
- 新疾病在治疗后5年内继续发展,需要长期监测.
- 较大的瘤与较差的生存率和更频繁的失败有关,这表明需要优化,长期监测策略.
