在冠状动脉旁路移植和五年生存结果中,按左心房大小预测术后心房动
Mustafa Gerçek1, Jochen Börgermann1, Jan Gummert2
1Heart Center Duisburg, Clinic for Cardiac Surgery and Pediatric Cardiac Surgery, Gerrickstraße 21, 47137 Duisburg, Germany.
Journal of clinical medicine
|July 13, 2024
概括
左心房前后直径 (LAAPd) 超过38.5毫米,预测冠状动脉旁路移植后的术后心房动 (POAF). 这一发现表明,与长期死亡风险存在潜在联系.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 手术后心房动 (POAF) 是心脏手术后的一个常见并发症.
- 左心房 (LA) 尺寸是POAF的已知风险因素,需要对特定切线值进行调查.
研究的目的:
- 在预测POAF时,确定左心房大小的有效截止值.
- 评估LA大小对冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的长期结果的影响.
主要方法:
- 对933名接受CABG且没有先前AF史的患者进行了回顾性研究.
- 手术前的LA大小通过左心房前后直径 (LAAPd) 进行评估.
- 采用了接收器操作特征 (ROC) 分析,后勤回归和倾向得分匹配 (PSM).
主要成果:
- 在LAAPd和POAF之间发现了显著的相关性 (p < 0.01).
- 38.5毫米的切线LAAPd被确定为POAF的独立预测因子.
- 患有LAAPd>38.5毫米的患者显示POAF的发病率较高 (30.4%对22.3%,p = 0.02).
结论:
- 超过38.5毫米的LAAPd是CABG后POAF的独立预测因素.
- 这种LA大小指标表明,在五年内,所有原因的死亡率增加的趋势并不显著.
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