新辅助内分泌疗法 (NAET) 后的病理变化:对391种乳腺癌多中心研究
Islam M Miligy1,2, Nahla Badr2, Andrea Stevens3
1Cellular Pathology, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham B15 2GW, UK.
International journal of molecular sciences
|July 13, 2024
概括
新辅助性内分泌疗法 (NAET) 有效地降低了雌激素受体阳性乳腺癌 (ER+BC) 的发展阶段,导致显著的形态和生物标志物变化. 在NAET前后进行生物标志物测试对于治疗评估至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 雌激素受体 (ER) 阳性乳腺癌 (BC) 通常对内分泌治疗有反应.
- 新辅助内分泌疗法 (NAET) 越来越多地用于降低ER阳性瘤的下降阶段.
- 了解NAET对瘤特征的影响对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 分析NAET对ER阳性乳腺癌的影响,重点关注形态和生物标志物表达变化.
- 评估接受NAET的患者的治疗反应和生存率.
- 评估激素受体 (HR) 和人体表皮生长因子受体2 (HER2) 状态在NAET后的变化.
主要方法:
- 对接受NAET的391名英国患者的回顾性分析 (2012年10月 - 2020年10月).
- 对于形态变化和受体表达 (ER,PR,HER2) 的NAET前和后对联活检的详细检查.
- 对治疗持续时间,生存率和生物标志物转换的统计分析.
主要成果:
- 90.3%的患者获得了病理部分反应,HER2-低癌症的反应率更高.
- NAET诱导了脑膜变化,增加了透瘤的淋巴细胞 (TILs),并改变了瘤细胞形态.
- 观察到瘤等级的显著降级 (19.3%) 和PR (31.3%) 和HER2 (38.1%) 的转化为负状态 (p < 0.001).
结论:
- 在ER阳性乳腺癌中,NAET诱导了显著的形态和生物标志物变化.
- 在NAET后,生物标志物状态 (PR,HER2) 可能会发生变化,需要重新评估.
- 建议在治疗前的活检和治疗后的残留癌瘤上进行生物标志物测试.


